Profile of diabetic patients accompanied by the pharmaceutical assistance of Piauí, Brazil / Perfil dos pacientes diabéticos acompanhados pela assistência farmacêutica do Piauí, Brasil

Diabetes mellitus consists of a chronic disease that currently stands out for its associated morbidity and mortality. The therapy is based on the association of different drugs and requires a change in the habits of the patients. The objective of the present study was to analyze the clinical and epidemiological profile of patients with type 2 diabetes mellitus assisted by the Specialized Component of Pharmaceutical Assistance of the state of Piauí. This was a descriptive, crosssectional study and analysis of social, demographic, economic, biochemical and anthropometric parameters. From the 93 participants, 66.7% were female, 57% had an average age of 60.5 years and 50.5% had a weight above 69 kg. The predominant family income was one minimum wage salary and the level of education reported was completed secondary education. It was found that 53.8% of the participants practiced regular physical activity and 87.1% had food restrictions. The most commonly used drug was vildagliptin. It was proven that 52.7% had unsatisfactory glycemic control considering the levels of HbA1c, as well as a necessity of a public state clinical protocol that regulates the dispensation of oral hypoglycemic agents in the state.

O diabetes mellitus consiste em uma doença crônica que atualmente se destaca por sua morbimortalidade associada. A terapia baseia-se na associação de diferentes fármacos e exige mudança nos hábitos de vida dos pacientes. O objetivo da presente pesquisa foi analisar o perfil clínico e epidemiológico dos pacientes com diabetes mellitus tipo 2 assistidos pelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica do estado do Piauí. Trata-se de uma pesquisa descritiva, de caráter transversal com análise de variáveis sociais, demográficas e econômicas e de parâmetros bioquímicos e antropométricos. Dentre 93 participantes, 66,7% eram do sexo feminino, 57% possuíam média etária de 60,5 anos e 50,5% apresentaram peso acima de 69 kg com renda familiar preponderante de um salário mínimo e grau de escolaridade referente ao ensino médio completo. Constatou-se que 53,8% dos participantes praticavam atividade física regularmente e 87,1% faziam restrição alimentar. O medicamento mais utilizado foi a vildagliptina. Foi evidenciado que 52,7% possuíam controle glicêmico insatisfatório quanto aos níveis de HbA1c, assim como a necessidade da existência de um protocolo clínico estadual público que regulamente a dispensação de hipoglicemiantes orais no estado.

Incidence of variant hemoglobins in newborns attended by a public health laboratory / Incidência de hemoglobinas variantes em neonatos assistidos por um laboratório de saúde pública

ABSTRACT Objective To evaluate the incidence of variant hemoglobins in different health regions. Methods A descriptive, observational, and cross-sectional study with a quantitative approach based on secondary data in the internal records of the neonatal screening service - Laboratório Central de Saúde Pública do Estado do Piauí (PI, Brazil). The variables related to sex, ethnicity and positive diagnosis for variant hemoglobins were analyzed, with further population distribution of hemoglobinopathies among the macroregions of the state. Results A total of 69,180 samples of newborns were analyzed, and 3,747 were diagnosed as hemoglobinopathies, from February 1st, 2014 and December 31st, 2015. Sickle cell trait was the most frequent (4.1%), followed by hemoglobinopathy C in 0.9%; homozygous hemoglobin S cases 0.1% stood out and there were no cases of hemoglobinopathy D in the state. It is also worth noting that the highest frequencies of hemoglobin alterations in Piauí were in males (49.8%) and of parda skin color (38.5%). The region of Piauí presenting the highest incidence of heteroygous variant hemoglobins was Tabuleiros do Alto Parnaíba and Vale do Sambito, due to importance of the region's population Entre Rios. Conclusion Neonatal screening programs are important for screening, orientations regarding health actions and monitoring of families with hemoglobinopathies, in order to reduce morbidity and mortality rates.

RESUMO Objetivo Avaliar a incidência de hemoglobinas variantes em diferentes regiões de saúde. Métodos Estudo descritivo, observacional e transversal com abordagem quantitativa baseada em dados secundários presentes nos registros internos do serviço de triagem neonatal do Laboratório Central de Saúde Pública do Estado do Piauí (PI, Brasil). Foram analisadas as variáveis referentes a sexo, etnia e diagnóstico positivo para hemoglobinas variantes, com posterior distribuição populacional das hemoglobinopatias entre as macrorregiões do Estado. Resultados Foram analisadas 69.180 amostras de recém-nascidos, e 3.747 diagnosticados com hemoglobinopatias, entre 1° de fevereiro de 2014 e 31 de dezembro de 2015. Constatou-se maior ocorrência do traço falciforme em 4,1% da amostra e da hemoglobinopatia C em 0,9%, com destaque para os casos de hemoglobina S em homozigose (0,1%) e ausência de hemoglobinopatia D no Estado. Destacou-se, ainda, o fato de as maiores frequências de alteração hemoglobínica do Piauí estarem presentes em recém-nascidos do sexo masculino (49,8%) e de etnia parda (38,5%). As regiões do Piauí que apresentaram as maiores incidências de hemoglobinas variantes em heterozigose foram Tabuleiros do Alto Parnaíba e Vale do Sambito, devendo-se ressaltar a relevância populacional da região Entre Rios. Conclusão Os programas de triagem neonatal são importantes para rastreamento, orientação de ações de saúde e acompanhamento de famílias acometidas com hemoglobinopatias, a fim de diminuir a morbimortalidade provocada por estas patologias.